成功搶救癌症患者生命　免疫治療新時代

大家對於癌症的印象都是束手無策，像黑色素癌，是所有皮膚癌中最惡毒的一種，較少見但死亡率最高，通常會轉移、擴散到其他組織或器官而致命。「癌症免疫治療」目前已被多國認可，台北榮民總醫院腫瘤醫學部科主任劉俊煌醫師說明，癌症免疫製劑在2014年也已獲得台灣衛福部核准，用於治療惡性重大的黑色素癌，臨床試驗顯示三年存活率高達20%，至於針對其他癌症尚在臨床試驗中，試驗結果有可能改寫抗癌史，可用於多種癌症治療上。

「癌症免疫治療」讓癌症醫療有了重大突破

劉俊煌主任分享臨床案例，被宣告罹患黑色素癌第四期的偉志（化名），經過手術、化學治療皆無法控制疾病，化學治療後三個月，腫瘤甚至開始轉移至其他器官，醫師為搶救患者生命，透過專案申請，自費使用美國最新的「癌症免疫治療」藥物，每隔三周注射一次，四針後，偉志幸運地存活一年至今，雖癌細胞尚未清除乾淨，但能延長患者存活期超過一年已是目前癌症醫療的重大突破。

癌症的標準治療進程

若是早期診斷可開刀切除；若癌細胞已轉移時，則常進行化學治療、標靶藥物、放射線治療等。劉俊煌主任進一步說明，以往針對已經轉移的黑色素癌，治療效果十分不佳，平均存活時間不到一年，所以像上述患者，癌細胞轉移後還能超過一年存活期，對患者及家屬而言，是非常令人振奮的好消息。

什麼是「癌症免疫治療」？

劉俊煌主任解釋，人體的免疫系統中，T細胞負責攻擊外來入侵者，包括病毒與腫瘤。而癌症患者的免疫系統若被腫瘤干擾，T細胞則無法有效攻擊腫瘤，稱為「免疫監控的逃脫或抑制」。「癌症免疫治療」可以阻斷免疫抑制的關鍵分子（例如CTLA-4），解除T細胞本身的免疫抑制，強化T細胞攻擊腫瘤的能力，以達到利用自體免疫系統對抗癌細胞的目的。

合適藥物+處理副作用　延長癌友存活期不是夢

癌症免疫治療的發明，代表癌症治療的新時代，目前除了黑色素癌應用，其他適應症也期待中。劉俊煌主任提醒，患者在接受免疫療法期間，還是須審慎留意藥物副作用，可能有20%的患者有較嚴重的皮膚起疹子、腹瀉、脫水等現象，甚至引起自體免疫失調而發炎。但大部分這些副作用都可以經過適當的處理而獲得改善。劉俊煌主任呼籲，選擇合適的藥物治療並適當的處理藥物產生的副作用，將使延長病患存活期不是夢。