刷牙草率沾牙膏味就好？　男子牙肉萎縮慘拔三牙

平時有認真刷牙嗎？一名39吳姓男子，抽菸近20年，每天晚上刷牙都很隨便，刷個兩下感覺牙齒有牙膏味就草草結束，半年前陸續出現牙齦腫痛、牙齒搖晃及萎縮等問題，連吃冰都感覺到牙齒酸痛不適，就醫檢查發現已經是嚴重牙周病，有三顆牙必須拔除，還需接受全口牙周統合治療。

國人九成以上罹患牙周病

患者平時沒有做好牙齒清潔，導致半年內陸續出現刷牙流血、牙齦腫痛問題，而且最近一個月來有發現牙肉出現萎縮，直到診斷出嚴重牙周病才悔不當初。據調查，台灣人罹患牙周病的比例是亞洲第一，九成以上的成人都有罹患牙周病。然而，一般民眾往往不清楚什麼是牙周病，等到有臨床症狀再來就醫時，往往治療時間已被耽誤，常需要花費更大精力來治療。

牙周病嚴重恐致蜂窩性組織炎

童綜合醫院口腔醫學部醫師余敏甄表示，牙周病主要由牙菌斑的細菌引起，隨著時間增長，牙菌斑會累積並鈣化形成牙結石，牙結石會創造一個適宜牙菌斑滋長的環境，使之惡性循環，累積更多的牙結石；牙菌斑會使牙齦發炎、出血、腫痛，並且刺激齒槽骨吸收，而使牙齒動搖，急性發作期甚至會形成蜂窩性組織炎。

牙周病治療　健保部分給付

余敏甄醫師指出，牙周病的治療為分階段性，第一階段的治療過程包含牙周檢查、全口洗牙、齒齦下牙結石刮除、咬合調整、回診追蹤，並且都有健保給付，對於第一階段治療反應不佳的病友，則需要接受第二階段的牙周手術治療。第二階段牙周手術治療是在局部麻醉下，進行牙齦翻開、牙根整平、齒槽骨修整及縫合，整個過程都有健保給付；然而對於較嚴重的患處，醫師會視病情在手術的過程中，建議補人工骨粉和再生膜，健保並不給付這些額外項目，需要病友自費，但不是每位手術的患者都需要接受骨粉和再生膜的治療。

維持良好清潔習慣　遠離牙周病

牙周病主要為細菌引起，所以維持一個乾淨良好的口腔環境，可以防範牙周病的發生；民眾可使用牙刷、牙線、牙間刷來幫助清潔，三餐飯後潔牙，使牙垢不易堆積在口腔，牙結石不易形成；並且不要養成或戒除喝酒、抽菸、吃檳榔的習慣。牙周病治療後，定期半年回診檢查、洗牙，可維持牙周穩定並且預防牙周病。