喘、悶、腫、累別輕忽！52歲工程師心臟破洞　醫警告：「緊急送醫就來不及」

心血管疾病常被忽視，然而，這些症狀可能是身體發出的求救信號。恩主公醫院心臟血管外科主任陳柏霖分享了一個驚心動魄的案例，提醒大家注意心血管健康的重要性。

真實案例：心臟破洞的驚險救治

一名52歲的工程師因為長期忽視健康，最終導致心臟破洞。這名患者患有糖尿病卻未察覺，平日飲食習慣不佳，常吃外食、油炸食物並飲酒，加上工作壓力大，作息不規律，這些因素都增加了心血管疾病的風險。起初，他出現喘息和腹脹等症狀，以為只是感冒，選擇在家休息。直到兩週後，症狀加劇，他才被送往急診。

▲ 喘、胸悶、下肢水腫及容易疲倦，可能是心血管疾病發出的警訊，若症狀持續或加劇，應儘速就醫。（圖：恩主公醫院）

經檢查，患者被診斷為冠狀動脈心臟病單條阻塞，並合併心室中隔缺損及左心室心尖部動脈瘤。由於心臟破洞，周邊組織脆弱如豆腐，縫合難度極高。醫療團隊先以藥物控制病情，隨後進行修補手術，並使用葉克膜支撐心臟功能。幸運的是，患者在兩、三天後順利撤除葉克膜，病況逐漸恢復，術後兩週順利出院。出院後，他積極改變生活方式，戒菸戒酒，調整飲食，成為健康生活的模範。

心血管疾病的警訊與風險因子

心血管疾病並非單一器官問題，而是全身血管網絡失衡的警訊。陳柏霖主任指出，三高——高血壓、高血糖、高血脂——是心血管疾病的主要危險因子。根據衛生福利部的統計，心臟疾病位居十大死因第二名，與三高相關的疾病如腦血管疾病、糖尿病及高血壓性疾病也名列其中。

▲ 心臟血管外科陳柏霖主任提醒，若突然出現前所未有的胸悶、胸痛，或疼痛延伸至背部且休息後未緩解，應立即前往急診。（圖：恩主公醫院）

當心這些症狀，及早就醫

心血管疾病的症狀並非無跡可尋。若日常生活中出現以下症狀，應提高警覺：

- 胸悶、胸痛

- 活動後容易喘

- 下肢水腫

- 容易疲倦、體力明顯下降

若合併以下情形，應立即前往急診：

- 冒冷汗

- 胸痛延伸至背部

- 症狀持續超過30分鐘仍未緩解

陳柏霖主任提醒：「突然出現前所未有的胸悶胸痛，或是胸口痛到後背、休息半小時到一小時都還沒有緩解，就要趕快掛急診。」

嚴格管理三高，預防心血管疾病

近年來，美國心臟學會（AHA）與歐洲心臟學會（ESC）更新了心血管疾病防治的臨床準則，管控目標更為嚴格。陳柏霖主任指出，血壓應控制在130/80 mmHg以下，糖化血色素的目標也需嚴格管理。

心血管疾病的預防與治療需要全方位的健康管理，從飲食、運動到定期健康檢查，都是不可或缺的環節。透過及早發現和治療，許多心血管疾病是可以預防的。民眾應提高警覺，重視健康，避免因忽視而導致嚴重後果。