流汗卻不喝水！20多歲男戶外運動突呼吸困難　引發「急性腎衰竭」

近期天氣持續高溫，民眾參加戶外活動時務必注意補充水分。一名20多歲的男子日前參加戶外活動，活動進行到一半時突然感到呼吸困難，並且全身抽筋。幸好被同事及時發現，緊急送往大甲李綜合醫院就診。經過檢查，醫師發現該男子患有氮毒血症，血中的肌肉酵素比正常值高出三倍，最終診斷為急性腎衰竭。

▲身體缺水容易中暑，流汗又沒喝水，便容易導致急性腎衰竭。 （圖／醫師提供）

大甲李綜合醫院腎臟科主治醫師陳采峯表示，患者在同事的陪同下，坐著輪椅到急診室就醫，主訴腹部疼痛。急診醫師發現患者意識稍微不清，進一步抽血檢查後，發現其鈉離子和鉀離子均偏低，顯示出急性腎衰竭的現象。此外，患者還患有橫紋肌溶解症。醫師研判，這是由於在高溫環境下過度勞動，且沒有及時補充水分和電解質所致。

陳采峯指出，急性腎衰竭可能沒有特別明顯的症狀，但最常見的徵兆是「尿液變少」，或是出現血壓降低、頭暈等症狀。在高溫炎熱的天氣下，流汗過多而沒有及時補充水分或電解質，會導致體內電解質失衡，進而出現抽搐、抽筋，甚至嚴重脫水，可能引發低血溶性休克。因此，在流汗過多的情況下，除了喝水，也應該喝運動飲料來補充電解質。

「身體缺水容易中暑，流汗又沒喝水，便容易導致急性腎衰竭。」陳采峯解釋，中暑後體溫會升高，體表血管擴張以散熱，大量血液流向皮膚，導致腎臟的血液供應不足。高溫會傷害身體的肌肉細胞，導致橫紋肌溶解症。

▲等到口渴時再喝水，可能已經有微脫水現象。 （圖／醫師提供）

在住院治療期間，該患者接受了藥物和點滴治療，同時被要求多補充水分。經過一段時間的治療和觀察，抽血檢查確認各項指標恢復正常後，患者順利出院。陳采峯強調，台灣目前面臨極端氣候，體感溫度經常達到40度。在室外工作或活動的人，一定要按時補充水分和電解質，「等到口渴時再喝水，可能已經有微脫水現象。」他建議民眾不要等到口渴時才喝水。

陳采峯進一步提醒，若水分補充不夠，體內體溫調節失衡，可能會出現熱中暑、熱衰竭、熱痙攣等熱傷害，這些情況很容易造成急性腎損傷，病情在幾天甚至幾小時內可能突然惡化，甚至可能造成不可恢復的症狀，嚴重者可能需要一輩子接受透析治療。因此，民眾在高溫天氣下務必隨時補充水分，避免發生類似的健康危機。