沒搭機竟出現「經濟艙症候群」6旬男不聽醫師話　嚴重恐截肢

68歲的廖姓男子多年前曾被診斷出左腿輕度深層靜脈栓塞，當時醫師建議他服藥控制病情，但他自行停藥，結果在上月底準備出國談生意時，突然右腳麻木痠痛、腫脹，甚至連走路都有困難。經醫院檢查後發現，他的整條股靜脈幾乎完全阻塞，緊急安排手術後才得以順利出國，讓他驚呼：「以後一定要聽話，乖乖吃藥！」

▲ 醫師透過手術方式改善深度靜脈栓塞問題，提醒民眾務必避免久坐或久站。（圖／醫師提供）

亞洲大學附屬醫院心臟外科主任劉殷佐表示，廖男身材略顯肥胖，且有抽菸習慣，假日也不常外出運動，上班時則是久坐辦公室，有時一坐就是好幾個小時。多年前，他因左腿浮腫、痠痛就醫，診斷為輕度深層靜脈栓塞，醫師建議他服藥控制並定期回診追蹤。然而，廖男服藥幾個月後發現症狀好轉便自行停藥，期間仍長時間維持固定姿勢。直到日前辦好護照準備出國洽公，右腿突然出現刺痛、無力感，讓他急忙去醫院掛急診。

劉殷佐指出，經超音波及靜脈血管攝影檢查後，確認廖男患有重度深層靜脈栓塞，阻塞範圍從膝蓋處的膝膕靜脈一路延伸至鼠膝部的腸股靜脈，整段幾乎全塞。由於症狀嚴重，醫師建議執行自費「經導管靜脈血栓清除術」，先將極細導管伸入阻塞靜脈，再利用超音波將大塊血栓震碎後抽吸出來。手術後，廖男隔天即順利出院，解決燃眉之急。

劉殷佐解釋，所謂「深部靜脈栓塞」，是指深層靜脈因血栓阻塞，最常見於下肢深部靜脈栓塞。由於下肢靜脈血流回流方向與地心引力相反，容易因回流不良而增加血栓產生機會。搭飛機時長時間坐在狹窄座位無法活動，發生率較高，因此也被稱為「經濟艙症候群」。靜脈栓塞無法從外觀直接看到，一旦血栓開始累積，往往會出現下肢腫脹、疼痛等前兆，嚴重者可能造成組織腫脹壞死，甚至有截肢風險。若血栓鬆動後跑進肺部，則會引起肺栓塞猝死危機。

▲若有出現下肢回流較差的前兆，可嘗試穿著彈性襪改善症狀。 （圖／醫師提供）

劉殷佐提醒民眾，預防靜脈血栓最重要的是避免久坐或久站，並養成運動習慣。如果已出現下肢血液回流不良的情形，可考慮穿著彈性襪，減少靜脈持續擴張。但若症狀已經嚴重，醫師會開立抗凝血藥物，務必遵照醫囑穩定服藥，千萬不可自行停藥，以免病情加重，可能需要進行侵入性取栓、溶栓或血栓去除術來解決病症。