55歲男心肌梗塞緊急開刀！他「睡覺時呼吸停」　醫嚇：全身性血管堵塞了

阻塞性睡眠呼吸中止症與心血管疾病的關聯性不容忽視。林口長庚醫院睡眠中心的莊立邦醫師近期接手一位55歲的男性病患，他因急性心肌梗塞緊急入院並接受心導管手術。在術後的觀察中，護理師發現他的睡眠時呼吸暫停，血氧降低，進一步的睡眠檢查確認他有重度的阻塞性睡眠呼吸中止症。在接受睡眠陽壓呼吸器治療後，他的高血壓狀況有所改善，全身血管的硬度也有所改善。

▲ 一位55歲的男性病患，他因急性心肌梗塞緊急入院並接受心導管手術，經檢查發現阻塞性睡眠呼吸中止症。（圖／科林睡得美提供）

睡眠呼吸中止症患者的呼吸道會因暫時性塌陷而導致呼吸中斷，進而導致身體缺氧。長期的身體缺氧會增加發炎反應，促進蛋白質積聚、血液變得更黏稠、粥狀硬化斑塊沉積使得血管內膜增厚，進而阻塞血管使血液因無法流通，若發生在心臟將引起心絞痛、心肌梗塞等問題。

莊立邦醫師強調，身體一旦缺氧，將對全身造成傷害，並非僅限於心臟。例如，頸動脈阻塞可能導致腦部缺血引起中風，心臟冠狀動脈阻塞可能導致心肌梗塞，胸主動脈瘤及腹主動脈瘤阻塞可能導致大量出血，甚至死亡。此外，周邊動脈如淺股動脈或腸骨動脈的阻塞，則可能導致下肢出現慢性或急性缺血症狀，產生間歇性跛行、疼痛壞死，甚至需要截肢。

對於睡眠呼吸中止症的治療，科林睡得美的洪曉菁技師表示，常見的治療方式有四種：正壓呼吸器、口腔矯正器、手術治療，以及其他如減重、姿勢治療、避免睡眠飲酒等。醫生會根據病患的狀況給予治療建議，其中最常見的是正壓呼吸器。

▲ 醫師提醒，如果不移除阻塞因子，血管仍有可能再次堵塞。（圖／科林睡得美提供）

然而，許多人誤以為裝完心臟支架後就可以一勞永逸，但實際上，如果不移除阻塞因子，血管仍有可能再次堵塞。莊立邦醫師提醒，心臟病友若有慢性疲勞、日間嗜睡、夜尿、打呼等症狀，應進行睡眠檢查，了解自身是否有睡眠呼吸中止症的風險，並及早接受治療，以避免更嚴重的健康問題發生。