一名66歲退休男教師,近期發現痔瘡宿疾日益嚴重、幾乎天天便後都流血不止,前往門診時坦言自己曾罹患心肌梗塞,所幸經裝置心臟血管支架後救回一命,但為了避免再形成血栓,故需長期服用抗凝血藥。醫師分析,患者恐因上述原因讓痔瘡內血管更加充血,造成嚴重排便後出血現象,這類痔瘡病人並不適合做傳統痔瘡切除手術,畢竟手術中較難掌控出血問題,因此及時建議採取「微創痔瘡雷射整形手術」,結果短短20分鐘後,他也終於徹底解決長期困擾!
▲LHP微創痔瘡雷射整形手術說明。(圖/澄清醫院提供)
澄清醫院中港院區大腸直腸外科邱錫雄主任說明,傳統手術由於需考慮讓患者暫停服用抗凝血藥物,而停藥期間是否會造成患者再次形成血栓,導致心血管塞住而危及生命?實在兩難!不但患者猶豫不決,執行手術的醫師也有所考慮,導致這樣的患者通常只能忍受痔瘡流血的痛苦。
所幸的是,「LHP痔瘡雷射微創整形手術」技術以極細的光纖探針進入痔瘡組織,透過二極體雷射的熱能截斷痔瘡內部的血液供給,使痔瘡逐漸萎縮、自然壞死,並同步完成止血,其微創的傷口僅0.2公分,不會傷及肛門括約肌、腸道粘膜等腸道和肛門組織。
因此,該患者在無須停吃抗凝血藥之下,順利完成痔瘡治療,另外由於工作和社交關係,痔瘡患者比較在意手術治療後的恢復期長短,不過這項痔瘡雷射整形手術可提供患者選擇,因傳統手術約5~14天才能回到工作崗位,而雷射整形手術最佳狀況僅1~3日就能正常工作,且術後不會有肛門狹窄失禁的併發症。
▲醫師廷醒,痔瘡形成的主因有「8大關鍵」。(示意圖/資料庫)
邱錫雄主任呼籲,痔瘡的形成是在黏膜與直腸上靜脈叢曲張造成靜脈腫塊,主因包括:便秘、腹瀉等不良排便習慣,以及熬夜、作息不正常、纖維和水分攝取不足、久站久坐、從事激烈運動、懷孕時子宮擴張的壓力等,進而使肛門括約肌的靜脈血管異常擴張、產生痔瘡,尤其隨著年齡老化導致靜脈血管叢異常,也容易形成痔瘡。
另外特別提醒,部分出血原因可能並非痔瘡,也有可能是大腸瘜肉或大腸癌所導致,因此民眾如有出血問題無法判斷,建議儘速諮詢大腸直腸外科醫師做專業診斷。
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