胸口莫名灼熱！40歲女求醫照胃鏡嚇壞　「食道卡白斑發霉了」

胃食道逆流是現代人的通病，在台灣每4人就有1人飽受胃食道逆流之苦，然而出現「火燒心」這一經典症狀，卻不一定是胃食道逆流所致。肝膽腸科醫師詹宜學日前分享一病例指出，一名年約40歲的女病患因胸口經常感到莫名灼熱，自費服用胃食道逆流特效藥，服藥一段時間仍不見改善後決定到醫院照胃鏡，結果赫然發現食道黏膜上分布白色斑點，這才確定「火燒心」其實是食道發霉引發。

▲胃食道逆流是現代人的通病，在台灣每4人就有1人患有胃食道逆流問題。（示意圖／Shutterstock）

詹宜學醫師在臉書粉專分享食道發霉案例，一名年約40歲女性病患胸口灼熱在其他診所自費服用胃食道逆流特效藥一段時間，眼見病情始終未得到改善，女子決定到肝膽腸科看診。在了解情況後，詹醫師替女子安排了無痛胃鏡檢查，結果發現女子的食道黏膜上分布白色斑點，「乍看之下，會以為是食物的渣渣停留在食道上」，經由切片檢查證實為食道黴菌感染。

詹宜學指出，女子因長時間工作疲勞、熬夜、壓力大、飲食不均衡而造成免疫力低下，進一步引起食道黴菌感染。不僅如此，女子前陣子還因免疫力降低而患有帶狀皰疹，也就是俗稱的皮蛇。他進一步解釋罹患食道發霉的病患絕大多數人沒有任何症狀，但少數人會出現類似胃食道逆流的症狀，例如吞嚥困難、喉嚨異物感、胸口疼痛、灼熱等症狀。若不及時治療，恐有菌血症、食道潰瘍、食道穿孔、死亡的風險。

▲照胃鏡發現女子的食道黏膜上分布白色斑點。（圖／翻攝臉書／肝膽腸胃科 詹宜學醫師）

詹宜學提醒，正在接受化學治療的癌症患者、糖尿病控制不良、長時間服用類固醇、酗酒、長期服用免疫抑制劑、年長者、有慢性疾病患者或愛滋病患者等族群，較容易出現食道發霉情形，「由於症狀與胃食道逆流相似，所以必須皆由胃鏡檢查合併病理切片，才能診斷出黴菌感染。」患者除了接受抗黴菌藥物治療，也應調整生活作息、勿服用來路不明的成藥、勿過度使用抗生素、定期追蹤、控制好慢性疾病。

詹醫師警告，身體器官會發霉跟「外在環境」和「內在健康」有絕對的影響關係，在中醫的角度上，體內如果濕氣太重就是脾胃沒有養好，脾胃虛弱，身體就會有濕氣，而要把脾胃顧好，就必須從日常的飲食習慣開始做起，「因為腸胃功能好壞關係到營養及水分代謝吸收」，所以平時應該注重身體保養、多運動、充分的休息、均衡的飲食，「培養強健的免疫力，才能預防疾病的發生！」