秒懂！陪同隔離、居家照顧「到底賠不賠」？金管會舉例回應了

本土疫情持續升溫，也釀起「防疫保單之亂」，不少保險公司決定下架公司產品，更出現不少新興名詞，如「居家照護」、「陪同隔離」等。據了解，有立委認為這些名詞是一種文字遊戲，真正保險的意義似乎被曲解。金管會對此回應了。

有立委在質詢時砲轟，因疫情關係，出現不少「保單理賠不同調」的問題，在面對不同的情況，有些保險公司理賠、有些則不賠，這讓民眾彷彿在碰運氣。

金管會表示，所謂「陪同隔離」意旨「自願隔離」，因此依契約內容來看，是不予理賠的；「居家照護」方案若有進行醫療行為，則會依保險公司界定理賠。

▲疫情升溫，金管會對防疫保單做出說明。（示意圖／Pixabay）

金管會舉例指出，若父母確診因而被隔離，孩子卻因需要被照顧而被迫隔離，保險公司最後的決議為「陪同隔離」的孩子不予理賠。從上述例子能看得出現，防疫保單主要設計為被匡列隔離才會啟動機制，「陪同隔離」不在理賠的範圍內。

另外，「在宅照護」是否該理賠？對此，金管會回應，目前的保單主要是針對「確診者」所打造，即使沒有醫療行為，還是有保障；另一種情況則是確診者從集中檢疫所改回「居家照護」，則由保險公司彈性認定是否理賠。