中藥起源

中藥起源可追溯自原始社會人類的生產勞動、生活經驗和醫療經驗，至今已有數千年的悠久歷史。

《淮南子．修務訓》中云：神農乃教民播種五穀……百草之滋味……當此之時，一日而遇七十毒。

《史記．補三皇本紀》有：神農氏以赭鞭鞭草木，始嘗百草，始有醫藥。

中藥的上、中、下品

中藥現存最早專著當推東漢末期的《神農本草經》（約西元200年），該書記載中藥365種，之後明代李時珍所編著《本草綱目》（西元1578年）更增至1892種，至清乾隆三十年趙學敏所編著《本草綱目拾遺》（西元1765年）在《本草綱目》的基礎上，更增加新藥716種，故中藥種類非常豐富。其中《神農本草經》根據中藥性能和功效分為上、中、下三品。

上品：120種上藥120種為君，主養命是以應天，無毒，多服、久服不傷人，欲輕身益氣、不老延年者，本上經。中品：120種中藥120種為臣，主養性以應人，無毒有毒，斟酌其宜，欲遏病補虛羸者，本中經。下品：125種下藥125種為佐使，主治病以應地，多毒不可久服，欲除寒熱邪氣，破積聚愈疾者，本下經。

中藥方劑學

講到中藥，相信各位常會聽到方劑一詞。所謂方劑，是指依病情需要，在辨證立法的基礎上，根據組方的原則，選用適當藥物，酌定適當的劑量和劑型的藥方，也是實施治療的重要方法之一。方劑的組成，既非簡單藥物的堆砌，也不是簡單藥效的相加，而是有一定的原則，亦即方劑組成的原則。

方劑的組成原則，根據臨床實踐經驗分為主藥（君）、輔藥（臣）、佐藥（佐）及使藥（使）四個部分。君為方劑之主藥；臣為輔助藥，幫助主藥，增加或促進主藥的效果；佐藥用以協助主藥作用或治療次要兼證或減除主藥之副作用；使藥是引導各藥到達疾病部位或調和各藥的藥性。

君臣佐使的方劑組成原則

君：即方中針對主病或主證起主要作用的藥物，為一方中的核心。如麻黃湯中的麻黃、白虎湯中的石膏等。

臣：有兩種意義： 1 輔助君藥加強治療主病或主證的藥物。 2 針對兼病或兼證起主要治療作用的藥物。如麻黃湯中的桂枝、白虎湯中的知母等。

佐：其義有三： 1 佐助藥，即配合君、臣藥以加強治療作用，或直接治療次要症狀的藥物。如麻黃湯中的杏仁、銀翹散中的牛蒡子以及桔梗等。 2 佐制藥，即用以消除或減弱君、臣藥的毒性，或能制約君、臣藥峻烈之性的藥物。如大烏頭煎中的蜂蜜、小青龍湯中的五味子。3 反佐藥，即病重邪甚，可能拒藥時，配用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。亦可理解為在治純寒證時，於熱劑中稍加寒品，以免熱性上升，不肯下降，如加膽汁童便於熱藥中，引入肝腎之類；治純熱證時，於寒劑中稍加熱藥，以行散之，以免凝閉鬱遏之患，如左金丸之用吳茱萸。其他如為避免病勢格拒，寒藥熱服，熱藥寒服，亦反佐之意也。

使：有兩個含義： 1 調和諸藥，即具有調和方中諸藥作用的藥物。如麻黃湯中的甘草。 2 引經藥，即引藥直達病所的藥物。如八正散中的燈心草。

可見臨床處方用藥，決定何藥為君，何藥為臣，何藥佐使，必須以證候、治法為依據，以藥物對證候所起作用的主次為準則。能治療病因主證者，就定為君藥，反之，則依次定為臣藥或佐使藥。至於君、臣、佐、使藥味的數目，並無硬性的規定，但在一般方劑中，君藥只有一味，在較複雜的方劑中也只有二至三味；臣、佐藥三至五味；使藥一般是一味，也有二味者。

中藥方劑常用劑型

中醫通常在確診了病證、審訂了治法的基礎上，根據病情的需要，按照組方的原則，選擇適當的藥物，定出適宜的分量（劑量），配成適當的劑型（如湯劑、散劑、丸劑、丹劑、膏劑等），這就是方劑組成的過程。而方劑的變化，主要有以下幾種：

藥味加減：是在主證未變的情況下，隨病情的變化，加入某些與病情相適應的藥物，或減去與病情不適應的藥物。中醫稱此為「隨證加減」，即君藥及主證不變，隨次要症狀或兼證增減方中的次要配伍藥味，用以適應病情需要，如桂枝湯加減成桂枝加葛根湯。

調整藥量：藥物組成相同的方劑，由於藥量的增減，而使主藥與輔藥的地位改變，其功效、主治、方名隨之改變。如均由大黃、枳實、厚朴組成的小承氣湯、厚朴三物湯、厚朴大黃湯等。

改變配伍：方劑的方藥不變，而配伍的其他藥物改變，有時可直接影響該方的功效和主治。如苦寒清熱的黃連，配用辛溫降逆的吳茱萸，名叫「左金丸」，用於治胃腹脹痛、噯腐吐酸；若黃連配用行氣除滿的木香，方名香連丸，用於治療濕熱下痢腹痛的病人；若黃連配溫陽辛熱的肉桂，方名叫交泰丸，主治心腎不交、心悸失眠等病證。

改變劑型：同一方劑，劑型不同，如丸、散、膏、丹、湯等劑型的改變，作用也就不同。如化濕消導用保和丸一般作用慢而力緩；重證改用保和湯，則作用快而峻，臨床可根據不同的病情選用相應的劑型。

由此可知，方劑的變化，既有嚴謹的規則，又有靈活的權宜可變通，在臨床運用中，可以有一種或是兩種及兩種以上的變化，熟悉常用方劑、中藥，遵循以上規律，才能靈活變通、治療臨床上千變萬化的疾病。

中藥如何命名

中藥的命名，除了少數不明原意的名稱外，絕大多數名字都有一定的來歷和意義，我們大致可以分以下幾個方面來說明。

以地道藥材的產地而命名：如黨參以上黨所產者佳而得名，川芎、川貝、川連等都因產於四川而得名，阿膠原產地在山東阿縣；此外，尚有巴豆、蜀椒及遼細辛等，也都是因產地而命名。 

以顏色而命名：中藥多為原料生藥，具有各種天然顏色，因此得名。以色白得名如白芷、白薇；以色青得名如青蒿、青黛；以色赤得名如赤芍、紅花；以色黑得名如玄參、黑芝麻；以色黃得名如黃連、大黃等。 

以形態而命名：因原植物或生藥的形態不同命名，如牛膝因其莖節膨大如牛的膝關節而得名；白頭翁因其莖葉有白毛如老人白髮而得名；人參因其根像人形而得名；大腹皮形似大腹，善治大腹水腫。

以氣味而命名：不少中藥具有特殊的香氣和滋味，有的常根據其氣味的特點而命名，如木香、茴香、丁香；還有苦參之苦，細辛之辛以及酸棗仁、苦菜、甘草、五味子等都因其味而得名。

以生長特性而命名：如夏枯草，夏至後花葉會枯萎；忍冬的葉，經冬不凋；半夏的塊莖成熟於仲夏；桑寄生在桑樹上寄生。

以性能功效而命名：有些中藥是根據其性能的特點命名的。如防風能防治諸種風病；益母草效能針對婦女的某些疾病；續斷可續筋骨，多用於筋骨扭傷等。

以入藥部位而命名：中藥雖有用全株的、但大多僅使用其花、葉、根、莖、果實或種子入藥，因而在植物方面，花朵入藥有金銀花、菊花、槐花；以葉片部位入藥有紫蘇葉、淡竹葉、冬桑葉、枇杷葉；以根部入藥有葛根、芫花根；以種子果實入藥有蓮子、枸杞子；以莖枝部位入藥有桂枝、桑枝。其他在動物方面有：蟬蛻、蛇蛻、鱉甲、鹿茸、海馬、蛤蟆油、猴棗等。

以人名而命名：一部分中藥以發現者或最初使用者的姓名作為藥名。如古時有個叫杜仲的人經常服用此藥而得道成仙，因而得名；有一醫生為郭使君，因善用此藥材幫小孩子治病，所以稱使君子。

沿用譯名：如訶黎勒、曼陀羅、婆羅得、菴摩勒等。但也有冠以番、胡字樣的，如番木鱉、胡椒等，其用意似在表明這些藥當初並非國產。

＊常見中藥簡介及藥膳食譜＊

人  參

禁忌：實證、熱證忌服，陰虛乾咳、吐血者須慎用。

不要用鐵製的鍋具煮人參。

不可大量服用，不可與藜蘆、五靈脂配伍使用，不宜與黑豆、皂莢同食。別名：白參、生曬參、生曬山參、紅參、石柱參、朝鮮參、野山參、土精、神草性味：味甘微苦，性微溫歸經：歸脾、肺經

【本草成分】

人參為五加科多年生草本植物人參的乾燥根，野生者名為「山參」，人工培植者為「園參」，而人工栽培需栽植六、七年後方可採挖。人參含有人參皂J、生物鹼、胺基酸、維生素、有機酸、醣類、微量元素等成分。

【功效】

大補元氣、補脾益肺、生津止渴、安神增智。《藥性論》：「主五職臟氣不足，五勞七傷，虛損瘦弱。」現代藥理學研究證實，人參具有「適應原樣」作用，能抗疲勞、抗衰老、調節免疫，以增強為主、促進造血、雙向調節血糖、雙向調節血壓、強心、鎮靜、益智、增強記憶、保肝、促進蛋白質合成、抗癌、抗輻射、促進下丘腦-垂體-性腺軸等作用。

【主治】

可治療虛損元氣不足、食慾不振、肺虛久咳喘、失眠、健忘、血虛、陽痿等。臨床上常治療病毒性心肌炎、病毒性肝炎、慢性支氣管炎、哮喘、糖尿病、冠心病、心力衰竭、心律不整、慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性腸炎、慢性腎炎、腎功能衰竭、老年痴呆、神經衰弱、營養不良、貧血等病。

【選購保存】

圓參以身長、支大、蘆（根莖）長者為佳，蘆短、支瘦小、含糖多者次之；野山參以支大、漿足、紋細、蘆長、碗密、有圓蘆及珍珠點者為佳。須保存在密封箱中，置於通風陰涼乾燥的地方，以防潮、防霉、防蛀。

【搭配宜忌】

宜

人參＋乳鴿：能益氣生肌扶弱。對形體消瘦者療效頗佳。

人參＋龍眼肉：能補氣養血安神，對用腦過度所致失眠、健忘很有助益。

人參＋鹿茸：可益氣壯陽，對年老陽痿、精子數量少、活動力差有效。

人參＋炮附子：能強心、升壓，常用於虛脫症。

忌

人參＋茶或白蘿蔔：會破壞人參的有效成分，進而降低補氣的功效。

養身藥膳食譜

人參豬腰材料：人參15克、豬腰1只、當歸身15克作法：將豬腰洗淨切細，加750c.c.的水與人參、當歸一起煮，用小火燉至豬腰熟爛即可。吃法：吃豬腰時，須搭配湯汁服用，連續服數日。

養身功效

益氣養血，寧神定志。主治貧血、婦女更年期症候群，屬心脾兩虛、氣血不足、心悸怔忡、自汗頻出者。

人參煮羊肉材料：人參50克、枸杞30克、肉蓯蓉15克、羊肉250克調味料：蔥白適量、豆豉汁適量

作法：1 先把人參、枸杞、肉蓯蓉刨成細末，再用1500c.c.的水浸泡兩天。 2 去渣濾出1000c.c.藥汁，加入羊肉和蔥白、豆豉汁，燉煮至羊肉爛熟即可。

養身功效

益氣血，補脾腎。主治低血壓，屬脾腎陽虛證，如頭暈目眩、體倦無力、腰痠腿軟、小便頻數、大便溏瀉者。

三七

禁忌：孕婦忌服，外用也須慎重。

血虛吐衄，血熱妄行者禁用。

別名：參三七、田七、田三七、山漆

性味：味甘苦，性溫

歸經：歸肝、胃經

【本草成分】

三七為五加科植物三七的根，於秋季花開前採挖。

它含有三七醇、三七皂、黃酮、槲皮素、五加A素、β-穀甾醇、澱粉、油脂等成分。

【功效】

可止血、散瘀、消腫、定痛。《本草綱目》：「金刃箭傷，跌撲杖瘡，血出不止者，嚼爛塗，或為末摻之，其血即止。」

現代藥理學研究證實，三七具有促進凝血過程、抗血栓、降低血液黏稠度、保護心肌缺血損傷、抗腦缺血、擴張血管、降血壓、抗心律不整、消炎、鎮痛、雙向調節血糖、抗腫瘤、保肝、益智、抗衰老等作用。

【主治】

可治各種出血、疼痛等症。臨床上常治療消化道出血、支氣管擴張咯血、顱內出血、腦血管栓塞、冠心病、高血壓、高血脂、肝炎、類風濕性關節炎、子宮功能性出血等病。

【禁忌】

有表邪者慎用。

【選購保存】

以質地堅實、體重皮細、斷面處呈棕黑色、無裂痕、味苦回甜者為佳。密封後，應放在陰涼乾燥處，以防霉、防蟲蛀。

【搭配宜忌】

宜

三七＋白芨：對胃潰瘍出血有止血的作用。

三七＋花旗參：二者搭配有益氣行血的功效，能改善全身乏力、頭暈目眩的不適症狀。

三七＋川芎：能活血行氣、驅風止痛，對吹風受寒頭痛、風濕關節痛、痛經、骨折疼痛有效。

忌

三七＋花茶：每種花草茶中都含有各自的性味，不同的性味很容易產生對身體有害的副作用。

養身藥膳食譜

三七人參雞材料：雞肉90克，三七10克，人參6克，全當歸12克，生薑適量調味料：鹽適量

作法：1 將雞肉洗淨，切小塊；三七洗淨、拍碎，人參切片，當歸、生薑洗淨。 2 所有材料放入鍋內，加適量清水以大火煮滾，再轉小火煮2小時，加鹽調味即可。

養身功效

活血通竅，安神增智。主治老年性痴呆、瘀阻清竅、健忘失眠、神志呆滯、表情遲鈍、茫然若失、失眠多夢、耳鳴耳聾等。

三七藕蛋羹材料：新鮮藕汁50c.c.，三七粉8克，雞蛋1顆調味料：鹽、麻油各少許

作法：1 雞蛋去殼，打入碗內，與三七粉、新鮮藕汁攪勻。 2 加少許麻油、鹽，加熱煮成湯羹。

吃法：每天2次，佐餐食用。

養身功效

益氣養血，雙補肺腎。主治肺結核有肺腎兩虛證，咳嗽咳血，神疲氣短，腰痠腿軟等。