台灣媳婦創傷壓力症候群　看到先生就會回想被公婆虐待　

記者季大仁／新竹報導

60歲的Ａ女士，先生長期在大陸工作，負責照顧家中小孩與公婆，公婆嚴厲對媳婦的家事百般挑剔，讓A女士每天都覺得壓力很大，和先生訴苦卻只得到「不要理他們就好了」的回應，多次想要離婚，但是為了小孩咬牙撐過去。之後，公婆去世、小孩長大了，先生也回到台灣一家團圓，但Ａ女士卻開始憂鬱症發作，看到先生就會回想起當年被公婆虐待的畫面與言語，揮之不去，想到時情緒會突然暴怒、恐慌、想輕生，甚至對先生怒罵，家人百思不解為何幾十年前的事情一直要舊事重提，嘗試藥物治療與婚姻諮商但是效果不佳，前往中醫大新竹附醫身心科周伯翰醫師門診就醫，經過合併藥物、經顱磁刺激治療(rTMS)與個別心理諮商後，症狀改善。

中醫大新竹附設醫院身心科周伯翰醫師表示，A女士的症狀為創傷壓力症候群(PTSD)引發的憂鬱症，PTSD是指人在經歷過情感、戰爭、交通事故、天災人禍後等創傷事件後產生的精神疾病，大部分患者在創傷當時經歷了強烈的害怕、恐懼、無助感。有四大核心症狀，第一是創傷再經驗:即使時間過去了仍然會不斷回憶，感覺身歷其境，第二是過度警覺:長期焦慮、恐慌、情緒易怒或憂鬱，第三是逃避與麻木:會逃避與該創傷事件相關的人事物，第四為相關的負向認知與情緒:想起過去創傷回憶時會引發強烈的情緒反應。

周伯翰表示，PTSD的終生盛行率8%，和憂鬱症相比，PTSD患者的情緒可能平時是正常穩定，但是當回想起創傷時，會陷入憂鬱情緒、歇斯底里，持續數周，根據最近中醫大與日本神經精神中心合作刊登在國際期刊(精神醫學研究期刊,Journal of Psychiatric Research)的研究顯示，當PTSD患者產生再經歷創傷的經驗時，自殺或暴力的風險同時也會升高，但是這些「受虐媳婦」最常遇到的是周遭人如先生與兒女都無法理解「為何事情都過了那麼久了卻還要一直舊事重提」，周遭的朋友也一直勸患者「要放下過去」，其實和PTSD影響大腦的位置不同有關係。

周伯翰補充，PTSD主要的腦部失調的位置是大腦杏仁核(amygdala)，負責儲存恐懼害怕的經驗，PTSD患者因為經歷過「生不如死」的經驗，導致杏仁核長期過度活化，讓身體產生過度警覺、恐懼、害怕、過度換氣、噩夢等症狀，是「瞬間失控反應」，因此患者發作時，會出現突然失控的身心狀況。

當妻子在家庭中遇到不平對待時，周伯翰建議先生一定要表達對妻子的支持，而不是只叫妻子看開一點、不要理他們。當太太覺得喘不過氣時，適時回娘家讓自己身心休息放鬆。如果已經產生PTSD，建議找專業人員協助，一般會建議藥物治療合併心理治療，如果藥物治療效果不佳且合併憂鬱症，可以配合rTMS治療。

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