吃到「好苦的絲瓜」　老翁腹瀉多日

記者林重鎣／台中報導

79歲吳伯伯在自家田裡採絲瓜自用，收成後下廚烹調， 不料絲瓜吃起來帶有苦味，老翁捨不得浪費食物， 忍著苦吃完整條絲瓜，竟連續三天腹瀉脫水，整個人幾乎瘦一圈， 家人見狀送往急診，確診為「絲瓜葫蘆素中毒」， 透過止瀉藥物和點滴治療後症狀終於改善，醫師提醒：「 絲瓜有苦味就要小心葫蘆素，並提高警覺！」

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師曾晟恩表示， 老農就醫時自述平時飲食十分單純，鮮少大魚大肉， 且泰半都吃自己種的蔬菜水果，唯獨日前吃到一條「好苦的絲瓜」， 才開始出現腹瀉的症狀，懷疑元兇可能是「苦味絲瓜」， 才會刺激腸胃道造成腹瀉問題，讓老翁「廁所跑不停」。

根據農委會資料，絲瓜果實的苦味來自葫蘆素， 一般種植情況下其含量微乎其微， 但當絲瓜於栽種期間遭受日照不足、低溫、害蟲叮咬、 不當使用肥料、農藥問題等，絲瓜會自行累積微量葫蘆素， 以提高自身抗性；此外， 專門做為砧木的絲瓜為稜角絲瓜和圓筒絲瓜之雜交後代， 特性為生育旺盛且抗病性高，但果實帶有苦味，本身也不建議食用。

曾晟恩指出，葫蘆素對腸胃道有刺激性，一攝取過多，不僅會苦， 還會引起腸胃痙攣、嘔吐、腹瀉、脫水、虛弱無力，甚至低血壓， 正常的絲瓜並沒有苦味，因此當吃到含有苦味的絲瓜， 且合併出現消化道不適症狀，就代表葫蘆素超量， 輕者服用止瀉藥物後即可緩解，並不需住院；症狀嚴重者， 則必須住院透過止瀉藥物和點滴治療，以保持電解質平衡， 通常幾天後症狀即能改善，並返家休養。

曾晟恩提醒，舉凡蛤蜊絲瓜、絲瓜粥或絲瓜麵線等， 都是十分常見的餐桌佳餚，加上熱量低、營養成分高， 深獲國人喜愛，但若不慎吃到帶有苦味的絲瓜時， 雖然不至於會致命，但務必立即停止食用，以免產生腹瀉問題。

絲瓜示意圖。林重鎣攝