「痠麻痛」常跑骨科復健！　處方B12加快神經修復

【健康醫療網／記者曾正豪報導】大家都知道補充維他命B12對健康有幫助，但很多人不知道B12也是神經修復的輔助利器，像是腕隧道症候群(俗稱「滑鼠手」)、坐骨神經痛等疾病，都可以透過補充B12加快改善症狀。骨科診所楊宗翰醫師表示，維生素B12能夠改善神經元傳導，輔助修復神經組織，但一般營養補充品之B12有效濃度低，效果有限，使用高濃度處方級B12才能達到治療的效果。目前處方級B12分為針劑及口服兩種，針劑可直接施打於患部附近，緩解症狀的效果通常比較快速，可幫助忙碌、無法經常往返治療的民眾有效縮短療程。

姿勢不良、免疫異常妨礙B12吸收　都恐損害神經

缺乏B12恐導致神經傳導問題或神經損傷，臨床上常見需補充B12的情況有兩種。楊宗翰醫師說明，一種為生活型態所造成的神經壓迫，例如現代人久坐、長時間滑手機以及保持同一姿勢，容易造成腕隧道症候群(俗稱「滑鼠手」)、椎間盤突出、坐骨神經痛等病症；初期可能只是輕微痠麻痛，但久未治療可能導致嚴重無力或肌肉萎縮。

楊宗翰醫師進一步解釋，另一種需補充B12的情況為本身即缺乏維生素B12，較容易發生在長期吃素者外，也可能是因為患者自體免疫出現異常，導致產生內因子抗體妨礙B12吸收，導致體內B12不足而損害神經，除可能造成肢體障礙外，還可能因影響自律神經，而出現情緒不穩、失智等症狀。

把握神經黃金治療期　選擇獨立避光包裝之B12較佳

楊宗翰醫師強調，修復神經應把握頭三到六週的黃金治療期，若輕忽長久恐演變成為永久性傷害，故患者應及早就醫積極治療，此時處方級B12就扮演了重要的角色。處方級B12為高濃度之活性B12，能達到一般營養品所不能達成的修復神經效果，楊宗翰醫師分析，針對本身無法正常吸收B12，或是希望能加快療效、縮短療程者，可與醫師討論以針劑型B12施打於患部，不僅作用直接，吸收效果也較好。

因B12遇光易分解，完善的避光包裝以避免降低藥物效價十分重要。市面上亦有原裝進口之B12針劑可選擇，具有雙重獨立避光包裝，經由茶色避光瓶加單支避光紙保護，詳細處方建議可諮詢醫師，以達有效改善症狀。 

「彷彿變了一個人」　缺乏B12恐影響自律神經

楊醫師分享，曾有位年約五旬的女性糖尿病患者，糖尿病控制穩定卻出現四肢無力，須由家人推輪椅前來看診，除此之外還有情緒不穩、失智等症狀，彷彿變了一個人似的。經抽血後發現其有貧血，楊醫師判斷可能為B12缺乏症，在接受B12針劑治療一段時間後，患者就恢復行動能力，情緒的問題也獲得改善。

楊醫師提醒，預防神經損傷應養成良好習慣及姿勢，平時均衡攝取營養，民眾若頻繁出現痠麻痛、無力等症狀，應及早就診檢查，對症下藥以免造成不可逆的神經傷害。

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