糖友控糖遠遠不夠　醫：血壓、膽固醇也要顧

【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】模範糖友只注意血糖達標就夠了？社團法人中華民國糖尿病學會在11月14日聯合國世界糖尿病日，推出「Goal 50」計畫，比照歐美預計2023前幫助50%糖友控糖達標。不過，社團法人中華民國糖尿病學會黃建寧理事長提醒，糖友除了嚴格控糖，更要預防心、腎併發症，包含糖化血色素應控制在7%以下、血壓低於140/90mmHg、低密度膽固醇低於100mg/dL。

控糖是基本　更應預防心腎併發症產生

糖尿病為台人常見慢性病，病程時間長，也可能造成全身性的血管病變，引發相關的併發症，對糖友健康造成更嚴重的危害。然而，糖尿病只有控糖是不夠的，更要注意併發症。據統計，糖友較正常族群多2-4倍的心血管疾病風險，更有逾六成糖友死於心血管疾病，是糖尿病患者主要併發症及死因，一旦引發心血管併發症，如中風、心肌梗塞或心衰竭，恐怕減少預期壽命多達11年。

此外，台灣糖尿病人口中慢性腎臟病的盛行率約為15%，進而引起蛋白尿、腎衰竭、尿毒等問題，嚴重時甚至可能洗腎，而四成末期腎臟疾病患者是肇因於糖尿病。黃建寧表示，除上述指標，合併有腎病變患者血壓應低於130/80mmHg；同時維持胰、心、腎的健康，才能降低產生併發症風險。

糖化血色素達標率低　糖尿病學會推「Goal 50」

根據2018國際糖尿病聯盟大會發表的「台灣糖尿病登錄計畫」報告指出，HbA1C達標率僅37%，意味有超過6成，約超過120萬名糖友尚未成功控糖。對此，黃建寧表示，美國早在2003年HbA1C達標率就已超過50%，因此學會推動「良程及時、控糖行動，Goal 50！」計畫，希望比照歐美國家的糖尿病治療成效，在5年內（2023年前）讓50%的二型糖尿病患者達到血糖控制的目標。

黃建寧解釋，所謂「良程」，是指相較於傳統只依據糖化血色素指標，更優良的疾病控制歷程是在同時保護心腎健康下控糖；而「及時」則是希望及早預防心腎併發症所產生的危害。

5年內助50%糖友控糖達標　家人幫忙不可少

由於家庭與朋友的支持力量，是翻轉糖尿病發生或惡化的重要關鍵，2019聯合國世界糖尿病日即呼籲，家庭成員應積極發揮糖尿病防治力量，協助及早發現潛在疾病危機或危險併發症徵兆。

中華民國糖尿病學會所指出，Goal 50計畫不僅響應今年主題「家庭」，更將「家庭」的意義，延伸至整個社會網絡，呼籲各界人士一同投入預防糖尿病併發症，胰、心、腎健康都要兼顧，缺一不可。此外，除了協助家人監測及記錄數據、檢查用藥情形外，以正向態度面對疾病，並從照護過程中提醒自身及早做好健康管理，預防疾病產生。

【延伸閱讀】照顧好自己的健康　就是愛家最好的禮物