「哀爸叫母」!手腳趾頭腫痛如『金包銀』　醫師的解方讓他能再度穿上鞋

【健康醫療網／記者李依如報導】一位85歲家住雲林的老翁黃昭農，4年前，因肺腺癌手術後腫瘤指標仍偏高，開始服用標靶藥物治療，病情雖得到控制，但出現皮膚搔癢、腹瀉等副作用，尤其出現化膿性肉芽腫，手腳指頭腫脹宛如「金包銀」，無法好好洗澡、穿鞋，經醫師以硝酸銀藥水治療後，1個月明顯改善，回診時由醫師贈送一雙球鞋並為他穿上，讓他開心說：「4年了，總算可以穿上鞋子了！」

標靶藥物控制肺腺癌病情　副作用疼痛忍4年

從商的黃老先生菸齡約30年，65歲退休後都未再抽菸，平日生活作息規律、飲食清淡，每天走路運動。2014年做胸腔X光檢查，發現左上肺葉有3.3公分腫瘤，立即轉介至彰化基督教醫院胸腔科進一步檢查，確診為「肺腺癌」。自費服用肺癌標靶藥物，1個月後腫瘤略縮小，並會診胸腔外科安排開刀，將左上肺葉楔形切除，術後檢驗腫瘤指標仍偏高，開始長期每天服用標靶藥物。

但黃翁服用肺癌標靶藥物不久，全身出現皮膚乾燥、皮疹、搔癢、腹瀉等副作用。在服用肺癌標靶藥物1年後，身體已適應藥效，但手腳趾頭共20隻同時連續性或輪流的出現化膿性肉芽腫。雙腳拇趾，穿上包頭皮鞋、窄版脫鞋，腳趾頭稍微頂到，就疼痛難耐天天「哀爸叫母」，只能選擇穿寬大的鞋子，手腳趾頭腫脹宛如「金包銀」。前後有4年時間無法享受洗澡的樂趣，連日常看來最輕鬆的走路運動也因無法穿鞋而中止。

硝酸銀藥水治療副作用　1個月後顯著改善

今年8月經介紹，彰化基督教醫院皮膚科主治醫師邱足滿，以硝酸銀藥水治療，讓他每天早晚點藥水，才治療1個月即顯著改善；黃翁9月回診時，還特地穿上運動鞋給邱足滿看，感謝她讓4年來無法穿鞋的老人重拾信心。

邱足滿表示，肺癌標靶藥物是一種表皮生長因子抑制劑，這些表皮生長因子對於皮膚正常功能維持相當重要，抑制這種生長因子雖然能夠幫助控制肺癌，但是皮膚相關的正常功能也被抑制，最常見的就是紅疹在臉上、頭皮、軀幹部、皮膚乾燥、皮膚癢、黏膜受損、甲溝炎。

這些副作用雖然不會危及性命，但卻會影響生活品質。因此，保養重點是用清水或溫和的沐浴乳清洗皮膚、大量塗抹保濕乳液，撐傘、戴帽子、穿長袖防曬衣物及塗抹防曬乳液來避免陽光造成傷害。

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