家人中風了！　照顧者身心俱疲怎麼辦？

【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】「家人中風怎麼照顧?」、「該辭職嗎，沒薪水怎麼辦?」或「會二度中風嗎?」是許多腦中風患者及其家人心中的惶恐。中華民國家庭照顧者關懷總會陳景寧秘書長指出，家庭成員中風是家庭額外壓力，而照顧者可能因缺少社會資源與照顧資訊，加上可能同時得面臨工作者、母親、女兒等多元角色，覺得恐慌無力。陳景寧表示，新手照顧者即使適應了第一次中風的照顧生活，但還可能面臨二次中風的風險，讓照顧程度隨病程越趨複雜，自身健康、家庭關係和經濟社交等更大受影響。

每年有 3 萬人中風 二度中風易失智

台灣腦中風病友協會理事長、台北榮民總醫院重症醫學部部主任林永煬表示，台灣每年約有3萬名腦中風患者，其中近一萬五千位患者會有失能現象需要旁人照顧，重度失能者甚至須 24 小時看護，對家庭、社會影響甚大。中風是成人殘障主因，風險因子除了三高、肥胖、抽菸、過度喝酒等，近年來發現心房顫動等心律不整也是常見的中風原因。一般而言，大約有 1/10 首次中風患者, 在一年內可能會再次中風, 這當中 6-7 成中風類型與第一次類似，顯示相同病因若沒有妥善控制，會再度中風，更加重肢體障礙，甚至傷及記憶及認知等大腦功能而造成失智。

預防二次中風　須遵醫囑服用藥物

如何預防二次中風? 林永煬建議所有中風患者應注意生活習慣，飲食宜少油少鹽、適度運動、防範跌倒、戒菸少酒、放鬆心情; 在專業醫療方面，需了解腦中風可大致分為缺血性腦中風(佔約 70~80%)及出血性中風(佔約 20-30%)，預防二次中風的要 領除了上述有關生活習慣的調整外，需針對其相關危險因子做好控制，缺血性中風若導因於動脈硬化，須服用阿斯匹靈等抗血小板藥物以預防血管再次堵塞。而阿斯匹靈歷史悠久，是預防缺血性中風很常用的藥物，但有些患者服用阿斯匹靈可能會產生副作用，輕微副作用如胃食道逆流、胃口差、胃灼熱、腸胃不適等，嚴重副作用則會引起腸胃道大量出血或腦出血等，尤其老人不適機率較高。林永煬建議病患及家屬每日觀察糞便顏色是否為黑便，若非食用豬血等食物因素造成的黑便，應及早就醫，評估是否有腸胃道潰瘍等病況，必要時更換為腸胃副作用較少的抗血小板藥物。林永煬提醒，有些患者一開始只顯得胃口不好漸漸變得虛弱臉色蒼白，就是警訊，要非常留意。

對抗中風不孤單　醫藥及社會團體攜手

為響應 10 月 29 日「世界中風日」，台灣腦中風病友協會每年舉辦腦中風防治推廣園遊會，邀請國內醫護專家、社福團體、社會大眾與腦中風病友及家屬站在一起，讓他們對抗疾病不孤單。而法國賽諾菲藥廠 10 多年來持續熱心參與公益活動，且深感中風家庭照顧的艱辛，特別邀請醫師參與抗栓大作戰的慈善活動。
醫師只要在活動網頁上進行互動遊戲，賽諾菲就會協助捐款給中華民國家庭照顧者關懷總會，支持中華民國家庭照顧者關懷總會提供長照預備課的服務，如照顧技巧指導、心理類支持、協助照顧資源安排與喘息服務。目前政府及社會各界都非常重視長期照護議題，林理事長提醒如果您是剛面臨家人失能的家屬、遭遇照顧問題的新手、或是照顧負荷已影響自身工作的照顧者，皆可善用長照資源減輕壓力，獲得必要的協助，成為聰明照顧者。

【延伸閱讀】照顧好自己的健康　就是愛家最好的禮物