傳承原民弓琴文化　高雄桃源這樣防治C肝

【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】「這是9年來，我第一次看見原鄉肝病防治的曙光！」高雄市桃源區衛生所所長邱孟肇分享，桃源區C肝盛行率高，曾有一個家庭，父親已經因肝癌過世，留下母子3人。因小兒子罹患肺結核時，受到衛生所細心關懷感動，放心讓團隊篩檢，發現母親和小兒子都有C型肝炎。接受健保給付Ｃ肝全口服新藥治療非常成功，媽媽更因此戒酒，讓邱孟肇感動不已。

原鄉C肝篩檢遇困境　如何讓人願意出來？

衛福部宣示2025年根除C型肝炎，高盛行的偏鄉與原鄉被視為政府第一優先，去（107）年8月起推動「山地型原鄉C型肝炎完治試辦計畫」，優先於高雄市桃源區等4原鄉發展在地篩檢與在地治療一條龍的防治模式。目前，高雄市桃源區已率先達成9成9篩檢率、9成9治療率的好成績，成為台灣第一個微根治C肝的區域。

邱孟肇受訪時指出，他們已在原鄉做肝病防治9年，在每個里設篩檢站，請里長找村民來篩檢，「9年來願意出來篩檢的人都出來了，不來的還是不來」，開始反思「還要用老方法？」。

篩檢還傳承文化　熱血衛生所日夜奔波

高雄市桃源區衛生所想出4點對策，邱孟肇表示，他們先請部落領袖、牧師、里長都來協助，宣傳免費且很好的C肝藥，快帶人來篩檢。接著，衛生所把篩檢與文化結合，那時布農族特有的一種樂器「弓琴」─長的像弓的琴，已經快要失傳了，「有弓琴的家庭很少，會製作的又更少。」因此，衛生所請原民來篩檢之餘，還舉辦製作弓琴的活動，有傳承的意味。

團隊還挨家挨戶去邀請，「白天若人都去工作，就去工寮拜訪，再找不到人，就晚上再去家裡。」邱孟肇也提到，很多民眾不願意去醫院治療，是因為畏懼過去干擾素副作用太大，且醫路途太遠。「所幸獲得高醫支持後，從篩檢、診斷、治療到追蹤，加上口服新藥，病人不用跑遠就醫，全在衛生所一次解決，居民都更願意治療。」

治療可以改變行為　原鄉肝病防治現曙光

邱孟肇分享，曾有一個家庭，父親已經因肝癌過世，留下母子3人，因小兒子罹患肺結核時，衛生所常去探望、關懷，母子很感念。所以願意出來接受C肝篩檢，母親和小兒子治療也很成功，媽媽甚至戒酒。

至於大兒子則一直有所抗拒。邱孟肇說，有天大兒子突然嚴重腹痛，至衛生所經高醫肝膽胰內科教授戴嘉言檢查懷疑是肝病，「母子兩人聽聞後，不禁想起父親因肝癌死亡的傷痛，都非常害怕與震驚」。因此，衛生所的團隊一起安慰這家人，幫他們禱告，教授門診結束後，更親自開車帶大兒子去高醫急診。所幸不是癌症，只是胰臟發炎，但改變了大兒子對健康的態度。

「這是一個很好的例子，透過C肝篩檢，結合教會、部落領袖，治療可以改變民眾的健康行為。」邱孟肇也坦承，衛生所只有10幾人，有些人甚至不是醫護人員，還好有政府計畫，讓他們可以多聘2名C肝助理，加上高醫協助，眾人日夜奔波，直言「這是我9年在原鄉看到肝病防治的第一道曙光」。

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