8旬翁罹膽囊結石內視鏡精準治療讓他不痛了

【健康醫療網／記者林怡亭報導】南投一名80歲陳姓男子，日前因出現腹部劇痛、發燒及噁心想吐等症狀，家人擔心不已，到醫院照腹部超音波等檢查發現，膽管卡了一顆直徑將近2公分的結石，經醫師診斷為膽管結石併發膽管炎。南投醫院肝膽腸胃科醫師王柏政表示，陳男年事已高，與家屬多方評估後，決定採取內視鏡逆行性膽胰管造影及取石手術（ERCP）清除了結石，同時也降低了高齡患者手術的負擔。

膽管結石  右上腹劇痛、噁心、發燒是警訊

王柏政提到，罹患總膽管結石可能會出現右上腹劇痛、噁心、嘔吐及發燒等症狀，若膽道阻塞可能會出現黃疸、深茶色尿液等症狀，嚴重恐併發敗血性休克、急性胰臟炎等，不可輕忽。

ERCP免痛楚  結石太大、膽道狹窄都不適合

王柏政醫師說，傳統上膽管結石是以手術治療為主，但內視鏡逆行性膽胰管攝影 (ERCP)也是治療工具之一，會使用內視鏡從上消化道深入膽胰管開口，並注射顯影劑至膽道總管，可觀察膽胰管的輪廓，若發現膽管中的結石，可直接進行碎石與取石。使患者可避免手術的痛苦，縮短術後的恢復期。王柏政解釋，並不是每個人都適用該療法，如果遇到巨大結石、膽道狹窄等患者在經醫師評估、討論後，會依其病況安排適合的治療方式。

王柏政醫師建議民眾，應定期安排腹部超音波檢查，平時在飲食上定時定量，別暴飲暴食、不吃太過油膩的食物，勿空腹太久，控制膽固醇，讓膽囊適度收縮運作，膽汁較不濃稠、不沉積，以減少膽結石的產生。 

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