預立醫療自主夯　醫揭「兩大因素」是關鍵

【健康醫療網／記者林怡亭報導】「病人自主權利法」已於今年初正式實施，根據澄清醫院預立醫療自主諮商門診調查發現，在完成醫療自主的個案中，大部分與少子化和低薪化有關，父母不想因重大疾病拖垮子女，都想在生命走到終點時，給子女最後一份愛的「禮物」。

不想因重大疾病拖垮獨子　他們簽署預立善終

一對70多歲的夫妻，在45歲的獨生子陪同下，到醫院接受預立醫療自主諮商門診，兩夫妻願意放棄施行維持生命治療，深怕將來重大疾病的後端醫療費用，極可能成為拖垮兒子的最後一根稻草，但怕兒子不捨與不願，因此偕同前往，一起接受醫師、護理師、社工師、心理師的團隊諮商，為自己生命最後一哩路做主。
從拒絕到接受　一家三口都簽訂預立醫療自主

澄清醫院家醫科主任張惠雯表示，剛開始諮商時，這對夫妻的獨生子是含淚勸阻，表示他會盡心盡力照顧父母，由於老夫妻的堅持和慰藉，當兒子的成為他們預立醫療自主的合法見證人，完成法律程序；最後兒子也完成自己預立醫療自主的簽定，這是一家人都接受預立醫療自主的特殊案例。

決定自己的善終　積極生命價值的體現

張惠雯主任指出，預立醫療自主不是消極的行為，反而是積極的生命價值，在諮商過程中，往往會發現簽訂者更珍惜健康和尊重生命，子女也更積極照顧父母的身體，也是一家人最溫馨的生命溝通，這是「病人自主權利法」以來，發現的人性倫常積極面向。

預立醫療自主前　需做預立醫療照護諮商取共識

張惠雯主任指出，要做預立醫療決定之前，必須先做「預立醫療照護諮商」；其對象須具完全行為能力人，且需有二等親內家屬至少一人參加討論與見證，當預立醫療決定成立，便是具有法律效力之臨終醫療文件。

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