腸病毒將進入高峰期　出現重症前兆速就醫

【健康醫療網／記者黃翎娟報導】炎炎夏日到來，溼熱天氣預告即將進入腸病毒感染高峰，衛福部疾管署統計今年重症已有十二例。臺中慈濟醫院小兒科醫師黃禹銘提醒，四到九月是流行期，六、七月則是高峰期，家長應特別注意五歲以下幼童，因為年紀愈小，保護力愈低，容易發生重症，一旦幼兒出現嗜睡等重症可能前兆，應儘速帶到醫院請醫師評估。

腸病毒重症前兆出現　家長速帶小孩就醫

黃禹銘醫師指出，「腸病毒」是一大類病毒總稱，型別眾多、傳染途徑多元、分布廣泛且生存力強，曾經在臺灣流行過的小兒麻痺病毒，也是腸病毒其中一種。目前除小兒麻痺病毒外，並沒有疫苗或特效藥可預防或治療併發重症，也無法杜絕後遺症或死亡病例發生。若小朋友出現重症前兆時，請家長一定要帶小朋友到醫院讓醫生評估，有必要時需住院觀察治療。

黃禹銘醫師說明，若小朋友出現嗜睡之類意識狀態改變、劇烈嘔吐、晚上睡覺或甚至白天頻繁不自主的肌肉抽動（又稱為肌抽躍）；沒發燒的平靜狀況下臉色發白、心跳變快、呼吸喘。出現以上任一症狀，可能是腸病毒重症前兆，建議儘速帶至醫院就診，且大部分腸病毒住院的小朋友在住院一段時間後能順利康復出院，但若出現進入更後期的徵兆，請遵從醫師的指示進入加護病房治療，甚至有危急生命的情形時可考慮使用葉克膜（ECMO）處置。

腸病毒具高度傳染力　洗手步驟不可少

臨床上確認腸病毒的方式，黃醫師表示，最明顯而特殊的症狀是在手、腳、屁股及嘴巴四處都可能出現分隔開來的很多小水泡，所以腸病毒又被稱為「手口足病」。另一種只有口腔會有小水泡的腸病毒是「疱疹性咽峽炎」。病程中往往嘴巴痛到吃不下東西，因此鼓勵病人多補充水份，或是冰淇淋、布丁等好吞的食物，若有困難，再輔以止痛藥、噴劑，讓病人能順利從嘴巴進食，無計可施才打點滴。

黃禹銘醫師強調，腸病毒發病前就有傳染力、感染後可長期排放病毒，腸病毒傳染途徑包括：飛沫、糞口、接觸等，家長照顧上應注意正確洗手與隔離，並採一對一照顧，當懷疑幼兒園小朋友感染腸病毒時，最好發病第一周回家休息，避免傳染給其它人。想要正確預防腸病毒，飯前、便後使用肥皂徹底把手洗乾淨，「溼、搓、沖、捧、擦」步驟不忽略，同時以漂白水消毒門把等居家環境重點，高溫可以抑制腸病毒活性，陽光曬棉被，煮沸餐具餐巾都能發揮預防效用。

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