基因編輯寶寶引焦慮　科學家提全球暫緩

中國科學家賀建奎「基因編輯寶寶」踩紅線，多位基因編輯權威籲全球暫緩生殖編輯！7國17個科學家和倫理學家日前在《自然》上發表聲明，要求各國自願性暫緩人類生殖細胞的基因編輯研究，至少5年，希望社會獲得共識、確認技術安全無虞後再繼續實驗。

中國基因編輯寶寶　跨過倫理紅線

《Vox》報導，中國科學家賀建奎日前宣布，成功編輯人類受精卵的「抗愛滋基因」，使一對雙胞胎姊妹獲得愛滋免疫力。這項成果雖獲得一些科學家認可，卻也引爆全球科學家與倫理學家的焦慮。

賀建奎使用的是一種稱為「CRISPR/Cas9」的基因編輯技術，以其高效率、高成功率、操作簡單且成本低廉著名。事實上，科學家進行基因編輯已行之有年，但「CRISPR/Cas9」讓隨意修改生物基因變得容易許多，尤其對於編輯人類生殖細胞的基因這條紅線，人類從來沒有如此靠近過。

權威科學家拋隱憂　求各國社會討論

以麻省理工學院教授Eric Lander為首的17名科學在《自然》中提到，「CRISPR/Cas9」在編輯生殖細胞的基因有幾項隱憂。在技術上，「CRISPR/Cas9」存在錯誤編輯基因的「脫靶效應」，可能危害人類健康，甚至引發癌症。

在科學上，「基因治療」與「基因強化」難以區分，且人類對於基因相互作用還不夠了解，利用編輯基因治療疾病，也可能增加其他疾病風險。例如在愛滋寶寶案例中，賀建奎修改了CCR5基因，雖然可能對愛滋免疫，卻也增加罹患登革熱、黃熱病、流感病毒等疾病風險。

聲明中也提到，在社會道德上，基因編輯令人不安。遺傳疾病患者可能遭受歧視，父母也有增強孩童基因的壓力，基因編輯的孩童心理也受影響。改造基因若成常態，更可能加深社會不平等與隔閡。而且「編輯基因」可以遺傳給後代，改變人類基因庫，嚴重的話，會影響人類這個物種。

限制生殖細胞基因編輯　建立國際規範

然而「CRISPR/Cas9」技術也替基因治療帶來全新變革，許多疾病可能治癒，也幫助人類更了解生命。因此這項全球暫緩聲明，僅限制人類臨床的生殖細胞研究，不被允許編輯精子、卵子和胚胎的基因。據悉，全球約30國都直接或間接禁止這種基因編輯。

聲明起草人之一Eric Lander表示，暫緩並非永久性，希望各國在這5年內應先針對基因編輯進行廣泛公共討論，取得共識後再決定是否繼續禁止或開放實驗。專家更提議，希望透過世界衛生組織等機構來負責國際規範，審查各國提出的實驗申請，並設立全球基因編輯觀察站來監測。

研究機構各有支持　有研究員籲全面禁止

這項聲明獲得美國國衛院等機構支持，美國國衛院院長Francis Collins向《衛報》表示，「我們必須釐清這可能是一條人類尚未準備走上的道路，不是現在，未來也可能永遠不會。」

然而英國皇家學會、美國國家科學院和國家醫學院僅表達相同擔憂，並無替聲明背書。另一「CRISPR/Cas9」重量級人物Jennifer Doudna博士也無參與連署，她認為，在科學、技術和倫理問題得到解決，且公眾也達成共識前，這項技術應永遠禁止。

參考資料：

1. Scientists call for global moratorium on gene editing of embryos.

2. After China’s gene-edited baby debacle, CRISPR scientists want a moratorium.

3. Eric Lander et al, Adopt a moratorium on heritable genome editing. Nature 567, 165-168 (2019). doi: 10.1038/d41586-019-00726-5.

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