晚期肺癌用藥得當　延命更顧生活品質

【健康醫療網／記者曾正豪報導】近年來，癌症患者的生活品質逐漸被重視，積極治療的同時，也要保有自理生活的能力！ 彰化基督教醫院醫療長、胸腔內科專科醫師林慶雄表示，癌症治療若延長了存活期，卻生活品質不佳，如長期臥床，對於患者來說苦不堪言，因此治療上，藥物選擇相對重要，在幫助改善症狀、穩定病情時，更要兼顧治療期間的生活品質。

長期胸悶頻咳嗽　胸部早已繁星點點

林慶雄醫師即以一名56歲的男性患者為例，因長期胸悶與不自主的咳嗽，進而嚴重影響所從事的警衛工作，他在旁人建議下前往就醫並確診為晚期肺癌，當時，胸部X光片上「繁星點點」，也讓家人憂心忡忡。

所幸，經基因檢測後，患者屬EGFR基因突變者，第一線即接受不可逆標靶藥物治療，不僅咳嗽、胸悶症狀大幅改善，甚至兩周後即重返工作岡位，治療迄今三年，完全看不出曾是名晚期肺癌患者。

林慶雄醫師進一步表示，長年位居十大癌症首位的肺癌，早期沒有症狀，等到患者咳嗽、喘甚至吐血等症狀時，通常已是晚期，過往，僅能以傳統化學治療，不僅成效不大也讓患者較難以承受。不過，現今已有標靶藥物可以針對EGFR基因突變的腫瘤進行治療，不但療效更佳，也減少對身體正常細胞的傷害。

晚期肺癌用藥得當　生活品質不受疾病控制

此外，根據在歐洲腫瘤醫學會(ESMO-Asia)所發表，全球第一個針對非小細胞肺癌進行兩種標靶藥物的療效比較的「LUX-Lung 7」研究結果指出，相較第一代標靶藥物，第一線使用不可逆標靶藥物治療EGFR突變肺癌，能進一步降低27%腫瘤惡化或死亡風險。林慶雄醫師也強調，對於患者最擔心的副作用，也可透過劑量調整與緩解藥物來改善，生活品質也較不受疾病所控制。

善用基因檢測　精準用藥

林慶雄醫師提醒，台灣人罹患肺癌不僅止與吸菸有關，更多的是長期暴露在致癌的環境中，包括二手菸或職業相關環境，同時，也需考量家族肺癌病史。對於已確診肺癌晚期的患者，也無須過度擔憂，肺癌的治療已相當精進，在接受基因檢測，確認腫瘤是否帶有EGFR等基因突變，再搭配正確的標靶藥物，精準用藥，就能同時延長存活期並兼顧良好的生活品質。

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