專業控糖在身邊　糖尿病找共照不用怕

有位年近90的曾伯，從70歲確診為糖尿病患後，一路跟著高美燈醫師，從臺北榮民總醫院、亞東醫院，到彰基雲林分院…。曾伯感慨地說：｢過去看糖尿病都要北上或到鄰近縣市的大型醫院就診，車程往返辛苦，子女們還得請一整天假陪同，很折磨人…。」直到這一年來，高美燈醫師返回西螺鎮執業，而且加入國健署推動的｢糖尿病共同照護網」，如今曾伯已在其診所就近看診，不僅方便，得到的照護也不輸大型醫院。

四師合一　全方位照護好貼心

高美燈醫師提及，政府積極推動的「糖尿病共同照護網」最大的好處是，糖尿病友的醫療品質變得更好。她以曾經任職醫學中心的經驗分享，｢過去診所進行糖尿病治療時，醫師通常只負責開藥，沒有衛教管理的觀念，若到大型醫院就診，又難免耗時費力。」但經認證的共照網團隊制度，即使是基層診所，也能把糖尿病患的血糖控制得很好，只要及早就醫，積極就診，便能降低包括視網膜病變、神經病變、腎病變、腦中風、周邊血液循環阻塞等機率發生。

糖尿病共同照護網的治療模式，是強調對病友的全方位照護，不只有醫師，還加入營養師、糖尿病衛教師、甚至藥師，等於是四師合一的團隊，形成一個完整周到、針對不同病友個別需求的客製化管理，周全提供健康教育、指導飲食、規律運動等知識，今年更有一個全新「糖尿病，找共照」網站，邀請知名藝人天心擔任宣傳大使，只要輸入住家區域即可搜尋住家附近經政府認證的共照網診所，十分方便。高美燈醫師強調，｢這種模式不僅可讓醫病關係變好，照護品質提升、也能很快地看到治療成效。」

及早介入胰島素治療　控制成效更好

當然，控制糖尿病，胰島素的介入時機也很重要。在診所診間，高美燈醫師會準備許多糖尿病所造成的併發症圖片為病友解說，只要病友一驗血，5分鐘內得知糖化血色素的數值後，她會利用紅綠燈的概念解釋；她說，｢糖化血色素若在6.5-7之間為綠燈，可以飲食或運動控制，若在7.5-9之間則為橘燈，就要特別小心，8.5以上就要考慮進行胰島素治療，9以上屬紅燈區，一定要進行胰島素治療。」只要遵從醫囑，及早使用胰島素治療，就能得到很好的控制，也能有效降低死亡率與併發症的產生。

高美燈醫師提醒，糖尿病是隱形殺手，若控制得不好，很快就會進入洗腎階段，因此務必要定期追蹤回診，加上現在已有深入鄰里的糖尿病共同照護網診所，只要進到「糖尿病，找共照」官網，便可得知確切的診所地點，提供病友完整的照護，成效不輸醫學中心，只要及早發現、早期治療，就能儘快地將糖友的情況穩定住，降低日後併發症的發生。