一名65歲男性,去年發現常常感到口渴,且體重下降超過10公斤,便就醫檢查,醫師發現這名男性不僅空腹血糖高達299mg/dl,糖化血色素也高達15%,所幸接受胰島素注射治療,並配合飲食控制,三個月後血糖已逐漸下降,改為口服藥物治療,一年半過去,糖化血色素都穩定控制在7%以下。
糖友血糖控制不佳 死亡風險增
根據衛福部統計,全國糖尿病患者已超過200萬人,且每年仍持續增加當中,目前也已成為國人十大死因的前五名,主要因糖尿病患者若血糖控制不佳,不僅容易造成小血管與大血管的慢性併發症,甚至增加死亡風險;因此如何有效控制糖尿病,且減少慢性併發症與死亡風險,成了重要課題。
胰島素需皮下注射 部分患者難接受
檢查上,糖化血色素是最常用來評估糖尿病患者血糖控制的指標,能反映過去二到三個月的平均血糖,根據國內外糖尿病學會的治療指引,若無特殊考量,糖化血色素建議應控制在7%以下;臺中榮總新陳代謝科王俊興指出,以降血糖的藥物中,又以胰島素歷史最為悠久,但因胰島素需皮下注射,對於第二型糖尿病患者接受度不高,甚至部分患者會對胰島素的使用有錯誤理解,也因此拒絕胰島素治療,造成血糖控制不佳。
積極採胰島素治療 效果比口服藥佳
王俊興醫師表示,糖尿病治療上,胰島素治療的效果較口服藥物佳,尤其對於已經明顯出現臨床症狀的高血糖患者,就應採以胰島素治療,有研究顯示,在初診斷的第二型糖尿病患者,平均空腹血糖超過200mg/dl,平均糖化血色素接近10%的情況,若積極採胰島素治療,對於長期血糖控制以及保護胰臟胰島細胞功能上,效果比口服藥物來得更好。
致力糖尿病照護 臺中榮總得獎獲肯定
臺中榮總新陳代謝治療團隊日前獲得卓越糖尿病照護中心獎、糖尿病衛教中心獎等兩獎項,在照護品質上,也受到不少糖友肯定;臺中榮總表示,糖尿病共照網的收案人數逐年增加,從民國102年至105年,已從17,103人次增加到23,069人次,可望未來持續提升糖尿病照護服務,幫助更多糖尿病病患,減少未來發生慢性併發症的風險。
資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=39955
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