兒童確診破2千！醫師曝「5大警訊意涵」：恐轉中重症

根據指揮中心數據統計，我國0至18歲的確診數超過2000例，加上出現首例兒童確診死亡個案，引發家長擔憂。對此，指揮中昨（21）日公布5項警訊表徵、6大緊急送醫條件，供家長參考，而中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學表示，5項警訊表徵可能是「輕症轉中重症」的暗示，尤其當退燒後仍持續不舒服的症狀，就是重要的危險徵兆。

▲ 若確診兒童出現5項「警訊表徵」（圖左），恐會從輕症轉中重症。（圖／指揮中心提供）

謝宗學在臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」發文表示，圖右的「緊急送醫條件」並沒有爭議，一旦確診兒童的狀況變得嚴重，家長應該一眼就能看出狀態不對，需要立即送醫院治療。至於圖左的「警訊表徵」，除了第1項專門針對發燒說明，第2至第5項都應該在「退燒後」加以留意，才能更精準地判斷兒童的真實狀況。

謝宗學解釋，一般兒童在發燒時，都會出現活力不好、食慾不好、呼吸急促、頭痛、胸痛、腹痛、甚至嘔吐等症狀，若服用藥物退燒後，情況仍沒有改善，就會是危險警訊，甚至有可能是輕症轉中重症的「暗示」，建議立即視訊請醫師，研判是否需要外出就醫。

謝宗學也進一步說明，發燒超過48小時，或高燒大於39度合併發冷或冒冷汗，表示急性感染症狀持續，可能合併其他感染相關併發症出現。若退燒後持續活力不佳，就是最重要的危險徵兆，所有嚴重感染相關併發症都可能會出現。

要是退燒後持續呼吸急促、喘或胸悶胸痛，可能代表肺部或心臟出現併發症，甚至也有可能引發嚴重敗血症。另外，退燒後持續嘔吐、頭痛或腹痛，可能代表腦部、肺部、心臟、腸胃道出現併發症。最後需要注意的是，退燒後超過12小時未進食或未解尿，可能會出現脫水、低血糖、或電解質不平衡等飲食不足相關症狀。

謝宗學提醒，雖然兒童重症機率不高，但家長在居家照護期間，還是需要多觀察孩子的狀況，確保孩子由輕症轉中重症時，可以得到適當的醫療照顧，幫助染疫的孩子度過病毒危機。